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中國時報【甘嘉雯╱桃園報導】

桃園市綠黨市議員王浩宇9日為臉書發文公開致歉,前日桃園市議會國民黨議員刪除8公里免費公車試辦費用,認為與市府當初講的上車免費8公里差很大,「買一送一」即第1段收費、第2段需在1小時內轉乘才免費與民眾認知不同,要求重新評估,但王卻在臉書指國民黨刪除「免費公車」預算,引發軒然大波。

王浩宇在議會開始審查農業局預算後,提程序問題,然後走到發言台前,公開致歉,他說,自己在臉書發表指稱國民黨刪除市民公車預算致歉,但話鋒一轉,強調這也是他的政見,希望議員們支持,能夠在2、3讀會時恢復這筆預算,協助市政。

國民黨議員多數未表意見,但林正峰、黃婉如議員認為,當前在審查預算,其他問題不應出現;詹江最新村議員則表示「以後好好來開會」。

不過,部分議員打斷他致歉,認為道歉就道歉,不該牽扯自己政見,質明星商品疑「這是政見發表會嗎?」讓場面相當尷尬。

桃園市長鄭文燦表示,為培養市民搭乘大眾運輸工具的習慣,以穩健原則,訂定乘車優惠,訂定「2017年度推動公共運輸使用率提升計畫」,規畫「買一送一」方案,民眾乘車第1段付費、第2段8公里基本里程免費,並訂票價上限60元,照顧偏鄉長路途民眾。

另外,市府也會重新檢視樂活巴士的營運路線,要維持必要的路線,但就運量較低的路線,可與區公所協調研議,是否整併或降低班次。

【華人健康網圖文提供/育兒生活】許多爸媽以為寶寶若是泌尿道感染一定會發燒,其實並不然!有些寶寶會出現哭鬧不安、精神較差、胃口不好…等一些與泌尿道系統無關的症狀,因此容易被忽略是泌尿道發炎的可能性。倘若泌尿道反覆感染,恐影響寶寶的腎臟功能,可要謹「腎」處理!

【容易被忽略的泌尿道感染】

泌尿道可分成上泌尿道及下泌尿道,從腎臟到輸尿管是無菌的上泌尿道,而下泌尿道是從膀胱到尿道都是泌尿道的範疇,而泌尿道感染就是腎臟、輸尿管、膀胱到尿道的感染、發炎症狀。尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師潘俊伸指出,嬰幼兒泌尿道感染並不少見,僅次於上呼吸道及腸胃炎的感染。

對於嬰幼兒來說,泌尿道感染一開始可能只是發燒,並無其他症狀,但也有些寶寶不見得有明顯發燒症狀,而是在感染初期,活力與食慾變得較差、哭鬧及嘔吐,很容易忽略寶寶可能是泌尿道感染了。潘俊伸醫師提醒爸媽,泌尿道感染不見得一定會發燒,還是要請專業兒科醫師診斷才是上策。

【為何寶寶的泌尿道被感染?】

在嬰兒時期,男寶寶因陰莖幾乎被包皮覆蓋,阻礙尿液順利排出,因而容易藏污納垢,自然比女嬰更容易出現泌尿道感染。不過,到了2、3歲之後,女寶寶因本身的尿道較短,以及排便後擦拭方式不正確,或尿布更換的次數不夠頻繁,而使得泌尿道受到感染的機率大增。為何寶寶的泌尿道會被感染?潘俊伸醫師分析原因大致如以下四點:

原因1、細菌感染

寶寶時期總是包裹著尿布,無論是男寶寶的包皮或女寶寶的會陰部可能沾染了細菌,或是從大腸排便帶來的細菌,都可能造成泌尿道感染。潘俊伸醫師指出,大約有八成的泌尿道感染是大腸桿菌造成,因為其表面帶有特殊纖毛可以覆著在泌尿道的上皮細胞,細菌經由尿路逆行至泌尿道,因而出現感染、發炎問題。

原因2、血液感染

倘若不小心感染了細菌,細菌由血液感染後帶到腎臟引起發炎,也會造成泌尿道感染,這種途徑較容易發生於新生兒。

原因3、膀胱問題

有些寶寶會憋尿,造成尿液累積在膀胱之中排不乾淨,滯留的尿液成為細菌的溫床,也容易使得泌尿道感染機率增加。

原因4、先天畸型

在門診之中,大約有四~六成的泌尿道感染寶寶有泌尿道畸形問題,大約八成以上是膀胱及輸尿管逆流。正常的排尿應該是從膀胱將尿液往下排出,但若膀胱與輸尿管交界處具有先天缺陷,可能在膀胱收縮時,一部分的尿液會回流至輸尿管,甚至到達腎臟,很容易造成泌尿系統的發炎,尤其是在嬰兒階段如果有泌尿道感染,就要想到可能是有泌尿道畸形的問題。

此外,有些寶寶天生有兩套輸尿管,可能會合併患有尿道阻塞、尿液逆流問題,泌尿道受到感染機會相對較多。如寶寶有自律神經失調問題,無法控制膀胱迫肌及括約肌,通常伴隨泌尿道功能異常,因此造成泌尿道反覆感染。

*完整文章內容請參考:【育兒生活】2016年11月號。www.mababy.com/newkm/

*【育兒生活】官方網站。www.mababy.com/介紹

【延伸閱讀】



下面附上一則新聞讓大家了解時事

一名69歲老婦右大腿腫脹半滿額免運年,無疼痛或麻木,懷疑不是單純的下肢水腫,結果檢出大腿肌肉有1顆15公分的高度惡性黏液纖維肉瘤。

成大醫院整形外科醫師潘信誠今天指出,這名老婦腫脹僅限於大腿,被檢出高度惡性黏液纖維肉瘤後,接受放射線治療,門診追蹤1年半,無復發跡象。

另名88歲老翁左手臂腫脹1個月,門診檢查懷疑是軟組織腫瘤,磁振造影卻檢出肌肉有1顆8公分的腫塊,病理檢查報告是第二期高度惡性黏液纖維肉瘤,接受放射線治療,門診追蹤1年沒有復發跡象。

潘信誠表示,黏液纖維惡性肉瘤是一種罕見的軟組織惡性腫瘤,好發於年長者,平均發現年齡是60歲至70歲,男女比例約1比1.4。

大多數軟組織肉瘤的致病機轉不明,和遺傳、環境及免疫因素相關;一般認為成因偏向多因性,好發於四肢,一開始病人未感覺異樣,但數個月內可長大為10公分左右的結節狀腫塊。

黏液纖維惡性肉瘤治療以手術切除為主,盡可能保存肢體的完整、提高存活率及減少局部復發的機會。若僅切除腫瘤本身,且在病理組織切片下沒有足夠的安全範圍,會有極大的復發機會。

黏液纖維惡性肉瘤因沒有症狀,病患常誤認是良性腫塊或普通水腫,即使治療後,一半病人會局部復發,2成病人有遠處轉移,尤其是中度或高度惡化腫瘤病人,若發現腫瘤局部復發,約7成病人會以截肢收場。

潘信誠提醒,若發現肢體腫脹,除考慮體內臟器是否發生問題產生水腫,也應留意腫瘤的可能性。臟器出問題產生水腫,較為廣泛性且有明顯壓痕,常合併心臟病、腎臟病等慢性疾病。腫瘤造成肢體腫大常侷限於某一肢節,無明顯壓痕,應盡早安排檢查。

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